痔疮发病的主要原因是肛垫的肥大和移位。肛垫是直肠下端的海绵体，分为右前、右后及左侧三块，呈环状分布，协同括肛门约肌完全封闭肛门。相当于排便时的开关。

平时蹲厕所玩手机，看小说，久坐，久站都会破坏肛垫内正常纤维弹力结构；长期饮酒和食入大量刺激性食物，会使直肠肛门粘膜受到刺激，局部充血；肛周感染可引起肛门周围静脉慢性炎症纤维化，促使肛垫的肥厚和下移，形成痔。

根据痔所在的部位不同，以齿状线为界线分为三类。

一、内痔：

位于齿状线以上直肠粘膜，好发于直肠下端右前、右后及左侧.也是临床上多见。根据痔脱出的程度，内痔可分为四度：

I度：痔不脱出肛门外，只排便时出血；

II度：排便时脱出于肛门外，排便后可自行回缩；

III度：脱出肛门外，需用手助回纳；

IV度：长期在肛门外，不能回纳或回纳后又脱出。

二、外痔：

位于齿状线以下，表面为肛门皮肤。根据三种情况表现分为：结缔组织性外痔（皮赘）、静脉曲张性外痔和血栓性外痔。发病早期的血栓性外痔，疼痛剧烈，坐立不安。

三、混合痔：

位于齿状线上、下，是内痔和外痔的静脉丛相互整合而形成，表面有直肠粘膜和肛管皮肤覆盖。实际上II度内痔以上多为混合痔。混合痔进一步发展，肛垫脱出于肛门外，在肛门呈菊花状时，我们称为“环形痔”。再一步发展，脱出痔被痉挛的肛门括约肌嵌顿，就会发生水肿，淤血和坏死，临床上称为嵌顿性痔或绞窄性痔。

痔疮的诊断通常取左侧卧位及膝胸位体位，主要是医生直接对肛门的视诊，除I度内痔外，其他都可以直接看见。直肠指诊对内痔诊断意义不大，但对及早发现肛管、直肠癌却非常重要，实际临床中75%的直肠癌是通过直肠指诊发现的。